近期,武漢發(fā)生新型冠狀病毒感染的肺炎疫情,為了加深大家對新型冠狀病毒的認(rèn)識,解答人們對新型冠狀病毒的一些困惑,現(xiàn)將新型冠狀病毒感染的肺炎預(yù)防知識作簡要介紹,希望大家了解新型冠狀病毒基本知識,同時做好預(yù)防控制工作。
一、新型冠狀病毒感染的肺炎基本知識
1、什么是冠狀病毒和新型冠狀病毒?
冠狀病毒是一大類病毒,已知會引起疾病,患者表現(xiàn)從普通感冒到重癥肺部感染不同,例如中東呼吸綜合癥(MERS)和嚴(yán)重急性呼吸綜合癥(SARS)。新型冠狀病毒(nCoV)是一種先前尚未在人類中發(fā)現(xiàn)的病毒,如此次中國武漢的新型冠狀病毒2019-nCov。
2、冠狀病毒可以在人與人之間傳播嗎?
某些冠狀病毒可以在人與人之間傳播,通常是在與被感染的患者密切接觸之后,例如在家庭、工作場所或醫(yī)療機(jī)構(gòu)等。
3、有針對新型冠狀病毒的治療方法嗎?
對于由新型冠狀病毒引起的疾病,沒有特效的治療方法,但是許多癥狀都可以治療,因此可以根據(jù)患者的臨床狀況進(jìn)行對癥治療。此外,對感染者的支持治療可能非常有效。
4、人感染冠狀病毒后臨床表現(xiàn)有哪些?
患者主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力,呼吸道癥狀以干咳為主,并逐漸出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重者表現(xiàn)為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙。部分患者起病癥狀輕微,可無發(fā)熱。多數(shù)患者為中、輕癥,預(yù)后良好,少數(shù)患者病情危重,甚至死亡。
5、什么情況下需要就醫(yī)?
出現(xiàn)發(fā)熱(腋下體溫≥37.3°C) 、咳嗽等急性呼吸道感染癥狀,且有武漢旅行或居住史,或發(fā)病前14天內(nèi)曾接觸過來自武漢的發(fā)熱伴呼吸道癥狀的患者,或出現(xiàn)小范圍聚集性發(fā)病等,應(yīng)到當(dāng)?shù)刂付ㄡt(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行排查、診治。
6、去醫(yī)院就醫(yī)需要注意什么?
就醫(yī)時,應(yīng)如實(shí)詳細(xì)講述患病情況和就醫(yī)過程,尤其是應(yīng)告知醫(yī)生近期的武漢旅行和居住史、肺炎患者或疑似患者的接觸史、動物接觸史等。特別應(yīng)注意的是,診療過程中應(yīng)全程佩戴外科口罩,以保護(hù)自己和他人。
7、什么是病例密切接觸者?
與病例發(fā)病后有如下接觸情形之一,但未采取有效防護(hù)者:
1.與病例共同居住、學(xué)習(xí)、工作,或其他有密切接觸的人員,如與病例近距離工作或共用同一教室或與病例在同一所房屋中生活;
2.診療、護(hù)理、探視病例的醫(yī)護(hù)人員、家屬或其他與病例有類似近距離接觸的人員,如直接治療及護(hù)理病例、到病例所在的密閉環(huán)境中探視病人或停留,病例同病室的其他患者及其陪護(hù)人員;
3.與病例乘坐同一交通工具并有近距離接觸人員,包括在交通工具上照料護(hù)理過病人的人員;該病人的同行人員(家人、同事、朋友等);經(jīng)調(diào)查評估后發(fā)現(xiàn)有可能近距離接觸病人的其他乘客和乘務(wù)人員;
4.現(xiàn)場調(diào)查人員調(diào)查后經(jīng)評估認(rèn)為符合其他與密切接觸者接觸的人員。
8、為什么密切接觸者要醫(yī)學(xué)觀察14天?
目前對密切接觸者采取較為嚴(yán)格的醫(yī)學(xué)觀察等預(yù)防性公共衛(wèi)生措施十分必要,這是一種對公眾健康安全負(fù)責(zé)任的態(tài)度,也是國際社會通行的做法。參考其他冠狀病毒所致疾病潛伏期、此次新型冠狀病毒病例相關(guān)信息和當(dāng)前防控實(shí)際,將密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察期定為14天,并對密切接觸者進(jìn)行居家或集中隔離醫(yī)學(xué)觀察。
二、新型冠狀病毒感染的肺炎預(yù)防方法
1、公眾如何預(yù)防新型冠狀病毒感染的肺炎?
(1)保持手衛(wèi)生??人?、飯前便后、接觸或處理動物排泄物后,要用肥皂和流水洗手,或者使用含酒精成分的免洗洗手液進(jìn)行洗手。
(2)保持室內(nèi)空氣的流通。避免到封閉、空氣不流通的公眾場所和人多集中地方,必要時請佩戴口罩??人院痛驀娞鐣r使用紙巾或屈肘遮掩口鼻,防止飛沫傳播。
(3)醫(yī)院就診或陪護(hù)就醫(yī)時,一定要佩戴好合適的口罩。
(4) 良好安全飲食習(xí)慣,處理生食和熟食的切菜板及刀具要分開,做飯時徹底煮熟肉類和蛋類。
(5)盡量避免在未加防護(hù)的情況下接觸野生或養(yǎng)殖動物。
2、預(yù)防新型冠狀病毒感染應(yīng)選用哪種口罩?
一次性醫(yī)用口罩:戴口罩是阻斷呼吸道分泌物傳播的有效手段。選擇醫(yī)用外科口罩能很好地預(yù)防呼吸道疾病。一次性醫(yī)用口罩佩戴時,要將折面完全展開,將嘴、鼻、下頜完全包住,然后壓緊鼻夾,使口罩與面部完全貼合。戴口罩前應(yīng)洗手,或者在戴口罩過程中避免手接觸到口罩內(nèi)側(cè)面,減少口罩被污染的可能。分清楚口罩的內(nèi)外、上下,淺色面為內(nèi),應(yīng)該貼著嘴鼻,深色面朝外;金屬條(鼻夾)一端是口罩的上方。
醫(yī)用防護(hù)口罩:能阻止經(jīng)空氣傳播的直徑≤5μm 感染因子或近距離<1m 接觸經(jīng)飛沫傳播的疾病,能過濾≥95%的非油性顆粒。具體包括:N95、KN95、DS2D等型號。
3、如何加強(qiáng)密切接觸者的追蹤和管理?
由縣(區(qū))級衛(wèi)生健康行政部門組織、協(xié)調(diào)密切接觸者的追蹤和管理。對確診病例的密切接觸者實(shí)行居家或集中隔離醫(yī)學(xué)觀察,每日至少進(jìn)行2次體溫測定,并詢問是否出現(xiàn)急性呼吸道癥狀或其他相關(guān)癥狀及病情進(jìn)展。密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察期為與病例末次接觸后14天。
4、近期去過疫區(qū)、疫點(diǎn)回到居住地后要注意什么?
回到居住地之后,可在2周內(nèi)注意加強(qiáng)身體防護(hù),關(guān)注自身身體狀態(tài)。如果接到疾控等職能部門通知,需要接受居家醫(yī)學(xué)觀察時,不要恐慌,不要上班,不要隨便外出,做好自我身體狀況觀察,定期接受社區(qū)醫(yī)生的隨訪。如果出現(xiàn)發(fā)熱(腋下體溫≥37.3°C)、咳嗽、氣促等急性呼吸道感染早期臨床癥狀,請及時到當(dāng)?shù)刂付ㄡt(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行排查、診治。
5、家中出現(xiàn)患者后,該采取何種措施?
應(yīng)及時將患者送醫(yī),并避免使用公共交通工具。在患者離開后,應(yīng)對患者家進(jìn)行終末消毒處理,具體消毒方式應(yīng)咨詢當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu),配合專業(yè)人士完成終末消毒處理,繼續(xù)保持日常家居消毒。
6、患者其他家庭成員注意事項(xiàng)?
當(dāng)出現(xiàn)發(fā)熱或疑似患者后,其他家庭成員應(yīng)注意做好隔離防護(hù)措施,及時就醫(yī)診斷、排查。當(dāng)出現(xiàn)如下情況時,需及時消毒處理:
皮膚若被污染物污染時應(yīng)立即清除污染物,然后用一次性吸水材料沾取0.5%碘伏消毒液或含氯消毒劑和過氧化氫消毒劑擦拭消毒3分鐘以上,使用清水清洗干凈。
黏膜若被污染物污染時,應(yīng)用大量生理鹽水沖洗或0.05%碘伏沖洗消毒。
衣物若被污染物污染時,按患者衣物處理,若無肉眼可見污染物的可用流通蒸汽或煮沸消毒30分鐘,或先用500mg/L的含氯消毒液浸泡30分鐘,然后按常規(guī)清洗;貴重衣物可選用環(huán)氧乙烷滅菌方法進(jìn)行消毒處理。
三、中醫(yī)藥預(yù)防呼吸道傳染病的建議
1.建議中藥處方
為充分發(fā)揮中醫(yī)藥在應(yīng)對新型冠狀病毒感染肺炎中的作用,積極開展中醫(yī)藥預(yù)防呼吸道傳染病有關(guān)工作,四川省中醫(yī)藥管理局組織專家討論擬定了《2019-2020年冬春季呼吸道傳染病預(yù)防建議處方》如下。
組成:
金銀花30g 連 翹30g 蘆根30g
竹 葉15g 薄 荷15g 荊芥15g
桔 梗15g 生甘草15g 藿香15g
用法:
熬藥時每劑泡水30分鐘,熬開15分鐘,熬水三次共800ml,2日1劑,每日2次,每次200ml。
以上處方僅作為預(yù)防用藥,兒童用量酌減。如已出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀,請到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
2.建議中成藥
體質(zhì)壯實(shí)者建議購買(飲用)抗病毒沖劑、蓮花清瘟膠囊、復(fù)方板藍(lán)根顆粒;年老體弱者建議購買(飲用)玉屏風(fēng)顆粒。
四、學(xué)校新型冠狀病毒感染的肺炎預(yù)防早知道
學(xué)校要加強(qiáng)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作,每個人都要加強(qiáng)防范。教師、學(xué)生和家長做到不造謠、不信謠、不傳謠,近期避免去武漢,并減少不必要的旅游出行或前往人群密集的場所,減少探親訪友,特別是避免和表現(xiàn)為呼吸道疾病病狀(如咳嗽、打噴嚏等)的人密切接觸;一旦出現(xiàn)發(fā)熱或咳嗽等呼吸道疾病癥狀及時到醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診就診篩查并盡早接受必要的隔離醫(yī)學(xué)觀察、治療,配合衛(wèi)生健康等部門做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療,落實(shí)疫情防擴(kuò)散措施;通過微博、微信公眾號、家長群、學(xué)生群等網(wǎng)絡(luò)渠道開展健康教育,宣傳普及疫情防治知識和防控要求,提高防范意識、引導(dǎo)師生、家長科學(xué)做好防護(hù);盡量避免接觸野生動物,避免食用或飲用生的或未熟透的動物產(chǎn)品,包括奶類、蛋類和肉類。保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,注意開窗通風(fēng),勤洗手,不隨地吐痰,咳嗽和打噴嚏時要注意捂住口鼻;佩戴防護(hù)口罩保護(hù)自己和他人;加強(qiáng)鍛煉,營養(yǎng)均衡,多飲水,保證休息睡眠,提高自身抵抗力。各類慢性病患者以及體質(zhì)弱的人,特別是老人和小孩要加強(qiáng)防護(hù),注意保暖。養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣和健康生活方式