近日《中國血脂管理指南(2023)》發(fā)布這是在《中國成人血脂異常防治指南(2016年修訂版)》基礎(chǔ)上時(shí)隔7年后的一次重大調(diào)整與舊版相比新版《指南》增加和修訂了很多內(nèi)容特別是明確:血脂檢測應(yīng)列入小學(xué)、初中和高中體檢的常規(guī)項(xiàng)目
在民眾的心目中血脂異常屬于“成人病”“老年病”與學(xué)生的關(guān)系不大
學(xué)生血脂檢測有必要嗎?我國血脂異?,F(xiàn)狀如何?胖=血脂高嗎?血脂異常有什么危害?哪些兒童及青少年建議進(jìn)行血脂篩查?哪些習(xí)慣容易引起孩子血脂高?孩子應(yīng)該怎么樣吃才健康?
我國血脂異?,F(xiàn)狀如何?
最近幾十年我國人群的血脂水平、血脂異常患病率都在明顯增加,以高膽固醇血癥的增加最為明顯。2018年全國調(diào)查結(jié)果顯示,我國≥18歲成人血脂異常總患病率為35.6%,相當(dāng)于10個(gè)人中有近4個(gè)人患有血脂異常?!吨袊用駹I養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告 2020》中的數(shù)據(jù)顯示,我國血脂異常人口有2億人,高血脂患者1億人。
并且血脂異?;颊卟⒎侵痪窒抻诔赡耆?,兒童和青少年的高膽固醇血癥患病率也不低,血脂水平也呈現(xiàn)升高的趨勢。
學(xué)生血脂檢測有必要嗎?
學(xué)生血脂檢測不僅必要而且尤為緊迫!
2017年,北京市兒童青少年血脂異常檢出率為20.3%,高膽固醇血癥檢出率為5.0%,3.7%低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高。高膽固醇血癥檢出率較2004年已增加近3倍。
2021年,天津市對(duì)7.2萬名幼兒園大班兒童和9.1萬名小學(xué)二年級(jí)學(xué)生進(jìn)行慢性病危險(xiǎn)因素篩查,幼兒園大班兒童肥胖檢出率為11.1%,血脂異常檢出率為7.4%;小學(xué)二年級(jí)學(xué)生肥胖檢出率為21.4%,血脂異常檢出率為13.5%。
《疾病預(yù)防控制通報(bào)》2022年發(fā)布的一項(xiàng)抽樣調(diào)查顯示,深圳市某區(qū)17所小學(xué)一年級(jí)部分班級(jí)約2900名兒童中,高血壓、高膽固醇血癥的檢出率分別為23.6%、11.8%。
這些數(shù)據(jù)提醒我們,兒童血脂異常已成為一個(gè)不可忽視的現(xiàn)象。新版《指南》指出,膳食模式轉(zhuǎn)變、身體活動(dòng)減少以及不良生活方式,我國兒童青少年脂質(zhì)異常血癥發(fā)生率呈上升趨勢,檢出率高達(dá)20.3%~28.5%。
胖=血脂高嗎?
有些家長會(huì)問:
我家孩子胖就是血脂高嗎?
我家孩子瘦就絕對(duì)不會(huì)血脂高?
統(tǒng)計(jì)顯示,我國6-17歲的兒童青少年超重肥胖率近20%,6歲以下兒童超重肥胖率超過10%。學(xué)生血脂異常的發(fā)病率與肥胖率相當(dāng),甚至更高。
據(jù)天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院副主任醫(yī)師姜麗紅,有些兒童明明不胖,甚至偏瘦,血脂卻明顯增高。這是因?yàn)楹⒆雍图议L可能同時(shí)患有家族性高膽固醇血癥。據(jù)統(tǒng)計(jì)這種疾病的發(fā)病率很高,家族性高膽固醇血癥的發(fā)病率為1/100-1/500 ,家族性混合性高脂血癥的發(fā)病率為1/200-1/500,這么高的發(fā)病率在兒童人群中急需引起家長的關(guān)注。
(注:家族性高膽固醇血癥是兒童期最常見的遺傳性高脂血癥,也是脂質(zhì)代謝疾病中最嚴(yán)重的一種,可導(dǎo)致各種危及生命的心血管疾病并發(fā)癥出現(xiàn),是冠狀動(dòng)脈疾病的一種重要危險(xiǎn)因素。)