護理是一門運用科學,分為家庭護理和有償護理。有償護理必須按照衛(wèi)生部、衛(wèi)健委、醫(yī)政部所規(guī)定的法律法規(guī)相關(guān)條文執(zhí)行開展相應(yīng)的護理項目,有條理、有目的、有計劃的完成基礎(chǔ)或常規(guī)護理,觀察了解病人體表體重基礎(chǔ)情況,根據(jù)病情變化監(jiān)測或獲取病情數(shù)據(jù),以配合醫(yī)生完成對病人的治療,加強輸液巡視和教育,及時處理醫(yī)療糾紛,防止醫(yī)療事故的發(fā)生。開展危重癥生命體征監(jiān)測、標本采集、體重營養(yǎng)定期采集分析,并從生理心理、社會文化和精神諸方面,照顧病人的生活起居,日常活動、用藥和安全等問題。如心肌梗塞病人可表現(xiàn)為:生理的——疼痛、胸悶、氣急;心理的——害怕、恐懼;思想文化的——對疾病知識的自我認識和理解程度;精神的——是否被護士和醫(yī)生重視與尊重。
護理內(nèi)容
編輯
病人衛(wèi)生護理
對失去生活自理能力的病人提供的個人衛(wèi)生方面的照顧和幫助。病人衛(wèi)生護理的目的為:①清除壞死組織、微生物、分泌物和其他污垢。②刺激血液循環(huán),放松肌肉,使病人感到舒適,幫助恢復(fù)精力。③改變病人的病容,消除不良氣味。④預(yù)防褥瘡和交叉感染。⑤便于觀察病情。
不同部位的護理包括以下幾種。
口腔護理:口腔內(nèi)溫暖潮濕,又有食物殘渣,是最有利于細菌繁殖的場所。病人早晚必須刷牙,晚上刷牙比早晨刷牙更為重要。有活動假牙者應(yīng)先洗手取下假牙,用冷水沖洗刷凈,漱口后再戴上。
護理護理級別
1. 特別護理病人病情危重,需隨時觀察,以便進行搶救。如嚴重創(chuàng)傷、大手術(shù)后、器官移植等。
女性護理:
①專人24小時嚴密觀察病情。
②制定護理計劃,及時準確地填寫特別護理記錄單。
③備好急救用品。
④做好基礎(chǔ)護理,防止并發(fā)癥。
2 一級護理病人病情危重,需絕對臥床休息。如大手術(shù)后、休克、昏迷、癱瘓等。
①15~30分鐘巡視一次病人,觀察病情。
②制定護理計劃,及時準確地填寫特護記錄單。
③做好基礎(chǔ)護理,嚴防并發(fā)癥,滿足病人身心需要。
3 二級護理病人病情較重,生活不能自理。如大手術(shù)后病情穩(wěn)定者等。
①1~2小時巡視一次病人。
②按常規(guī)護理。
③給予必要的生活、心理幫助,滿足病人身心需要。
4 三級護理病人病情較輕,生活基本能自理。如一般慢性病、疾病恢復(fù)期等。
①每日巡視兩次。
②按常規(guī)護理。
③給予健康指導(dǎo),滿足病人身心需要。
兒童護理
發(fā)熱
發(fā)熱是兒童時期許多疾病發(fā)生過程中一個最常見的疾病之一。兒童的正常體溫在一晝夜間會有一定的波動,但波動的范圍不會超過1度。
正常體溫肛門溫度36.9-37.5度,腋溫 36-37度,舌下溫度較肛門溫度低0.3-0.5度,一般認為體溫超過基礎(chǔ)體溫1度以上,則認為是“發(fā)熱”。
發(fā)熱的分度:低熱——37.5到38度,中度發(fā)熱——38.1到38.9度,高熱——39度以上。
病因
1.感染性:各種病原體,如細菌、病毒、肺炎支原體、立克次體、螺旋體、霉菌、原蟲、寄生蟲所引起的感染。
2.非感染性:惡性腫瘤、白血病、結(jié)締組織疾病。
護理要點:
1.體溫在38。9℃以下,物理降溫。 冷濕敷、溫水洗澡、擦浴。
2.體溫在39 ℃以上,藥物降溫。
3.臥床休息多飲水。
4.注意孩子精神狀態(tài)和病情變化。
驚厥
常常是突然發(fā)生,發(fā)作時兩眼凝視,口吐泡沫,四肢抽動,甚至大小便失禁。
護理要點:1.讓患兒馬上躺平側(cè)臥,防止嘔吐物誤吸入氣管窒息;2.將紗布包裹的壓舌板放人口腔內(nèi)的上下磨牙之間,防止舌咬傷。
嘔吐
可以是單獨出現(xiàn),也可以與其他癥狀同時存在。首先須注意:
(1)嘔吐物的性狀與顏色:嘔吐物是否有酸臭等異味,有否含有咖啡色樣的物體。
(2)嘔吐的同時是否伴腹瀉、腹痛。
(3)嘔吐的同時是否有咳嗽、流涕、氣急等。
(4)嘔吐的同時是否伴有發(fā)熱、精神萎靡、頭痛等。
護理要點:(1)防止嘔吐物吸入氣管。(如睡覺時嘔吐,馬上給予側(cè)臥位)(2)嘔吐時僅有少量咳嗽或無其他癥狀時,吐后小兒精神狀態(tài)良好,繼續(xù)觀察。(3)如嘔吐呈噴射狀并伴發(fā)熱、精神萎、腹痛加劇等癥狀,應(yīng)送醫(yī)院診治。